外阴长几个小米粒可能是多种原因引起的，比如假性湿疣、尖锐湿疣、外阴炎症等。一般来说，具体情况需要进一步检查判断。
假性湿疣情况
外观表现： 通常对称分布在小阴唇内侧，呈鱼子样或绒毛样，表面光滑，数量较多但不会持续增多。成因方面： 可能与生理变异或局部慢性炎症刺激有关，比如长期阴道分泌物刺激等情况可能诱发，一般不需要特殊治疗，注意保持外阴清洁即可。
尖锐湿疣情况
传播途径： 主要通过性接触传播。症状特点： 初期为单个或多个淡红色小颗粒，质地柔软，后期可逐渐增多增大，呈菜花状、乳头状等。如果有高危性行为史且外阴出现这类小米粒样赘生物，要高度怀疑，需及时就医进行醋酸白试验等检查来明确。
外阴炎症情况
非特异性外阴炎： 由于外阴受经血、阴道分泌物、尿液、粪便等刺激，或不注意卫生等，可出现外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、红疹等，可能表现为小米粒样改变。霉菌性外阴炎： 由白色念珠菌感染引起，除了外阴有小米粒样皮疹外，还常伴有外阴瘙痒明显、白带呈豆腐渣样等表现，需要通过白带常规等检查来确诊，然后进行相应抗真菌治疗。