膀胱癌手术后的生存率取决于术后病理结果。对于未侵犯肌层的膀胱癌,5年生存率约为60%至80%;而侵犯肌层的膀胱癌,3年生存率约为40%。可见,膀胱癌分级越晚,预后越差,早期膀胱癌则预后相对较好。但目前无论哪种分级,从基因层面都无法彻底治愈癌症。即便手术,也需终身观察随访,期间可能出现转移或复发,这时要重新评估患者生存率和生活质量,且术后还需采取合适化疗或放疗方案。如进行表浅膀胱癌切除后,要进行至少持续1年的膀胱灌注化疗;全膀胱切除后,必要时需考虑静脉化疗,以提高生存率或延长生存期。
一、膀胱癌术后生存率与病理结果密切相关。
1.未侵犯肌层的膀胱癌有较高的5年生存率。
2.侵犯肌层的膀胱癌3年生存率相对较低。
二、不同分级膀胱癌预后不同。
1.分级晚的预后差。
2.早期的预后较好。
三、膀胱癌目前难以从基因层面彻底治愈。
1.手术后仍需密切观察随访。
2.可能出现转移或复发情况。
四、术后要根据情况采取化疗等方案。
1.表浅膀胱癌切除后要膀胱灌注化疗。
2.全膀胱切除后必要时需静脉化疗。
总之,膀胱癌手术后的情况较为复杂,生存率受到多种因素影响,术后的观察随访和治疗方案选择都至关重要。
