皮肤上起小疙瘩可能由过敏性皮炎、荨麻疹、毛周角化症、湿疹等引起
一、过敏性皮炎：如果皮肤局部接触了过敏原，就容易诱发过敏反应，从而导致皮肤上起小疙瘩。这些疙瘩通常呈现红色，同时伴有不同程度的瘙痒。比如接触了某些特定的化学物质、花粉、尘螨等都可能成为过敏原。当发生过敏性皮炎时，皮肤除了起红疙瘩和瘙痒外，还可能出现红肿、灼热等症状
二、荨麻疹：荨麻疹出现的原因较为复杂，可能与生活环境变化等因素有关。荨麻疹患者在病情急性期，其患处皮肤会出现红色疙瘩，且多数呈现风团状，伴有剧烈瘙痒。风团的大小和形状可能会不断变化，还可能伴有皮肤发热等表现
三、毛周角化症：如果毛周出现异常角化，就会引发毛周角化症。这是一种非炎症性增生性皮肤病，患处会有小疙瘩出现。有些患者可能还会伴随有皮肤糜烂等症状。毛周角化症的发生可能与遗传、维生素A缺乏等因素有关，其小疙瘩通常比较粗糙，摸上去有颗粒感
四、湿疹：除了上述几种情况外，皮肤上起小疙瘩也可能是患有湿疹引起的。湿疹患者的皮肤上会出现红疙瘩、水疱等，伴有剧烈瘙痒，还可能有渗出、结痂等情况。湿疹的发病可能与多种内外因素相互作用有关，如遗传、过敏、感染、精神因素等。
总之，当皮肤上出现小疙瘩时，需要结合具体症状、病史等进行综合判断，以明确原因，并采取相应的治疗措施。