小三阳通常难以治愈，不过若能积极应对并实施有效治疗，是能够把控病情发展的。乙肝小三阳属于慢性乙型肝炎，其治疗的总体目标为最大限度地长期抑制乙肝病毒，减轻肝细胞炎性坏死与肝纤维化程度，延缓并减少肝脏失代偿、肝硬化、原发性肝细胞癌及其并发症的出现，从而提升生活质量并延长存活时间。主要通过一般治疗、药物治疗、手术治疗以及中医治疗等方式。
一、一般治疗
当患者症状显著、病情较重且伴有黄疸时，应卧床休息，避免过度劳累，因为卧床可增加肝脏血流，利于恢复。饮食应保持清淡，适当的高蛋白、高热量、高维生素食物对肝脏修复有益，但不能营养过高以防出现脂肪肝，同时患者要严禁饮酒。
二、药物治疗
1.核苷类似物：像恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等。在用药前、用药过程中以及用药后都需要对病毒载量、病毒学标志物等进行检测，同时也要对患者的丙氨酸氨基转移酶、谷草转氨酶、胆红素等生化指标进行检查。
2.干扰素-α：包含普通干扰素和聚乙二醇干扰素，适合处于活动期、年轻、女性且乙肝病毒DNA较低的肝炎患者，然而若胆红素过高、出现失代偿性肝硬化，则不适宜选择干扰素-α。
3.抗炎保肝治疗：水飞蓟素制剂、甘草酸制剂、多不饱和卵磷脂制剂等具有抗炎、抗氧化以及保护肝细胞等功效。
4.抗纤维化治疗：目前已达成较多共识的是丹参等具有一定的抗纤维化作用，γ-干扰素在体外研究中也显示有抗纤维化作用，但还需要更多研究来证实。
三、手术治疗
乙肝小三阳患者一般不需要手术治疗，但如果病情发展至肝硬化失代偿，可考虑进行肝移植手术。
四、中医治疗
中医在保肝护肝、退黄疸、降低肝功相关酶和抗纤维治疗等方面具有一定作用，患者应在正规医院接受相关治疗。
总之，对于乙肝小三阳患者，应综合运用各种治疗方法，以达到控制病情、改善预后的目的。同时，患者要密切关注自身病情变化，遵医嘱进行治疗和随访。