肛门痒且疼可能与多种情况有关，主要包括以下这些：
一、痔疮：痔疮患者的肛门部位会出现深紫色的痔核。这主要是因为痔静脉丛曲张形成的。其症状通常表现为疼痛、红肿、瘙痒，并且在排便时可能会有出血现象。痔疮发作时常会让患者感觉肛门处有异物感和不适感。
二、肛周脓肿：一旦肛周脓肿形成，在肛门周围会出现明显肿起且内部充满脓液的肉球。这些脓液会刺激周围组织，从而引发强烈的瘙痒感。同时，患者还会伴有明显的疼痛和肿胀，严重时可伴有发热等全身症状。
三、肛瘘：肛瘘患者由于肛门内的分泌物不断溢出，刺激肛门周围皮肤，导致患者出现瘙痒和疼痛的感觉。肛瘘通常是由于肛周脓肿破溃后形成的，会有瘘管与肛管相通。
四、肛裂：肛裂患者的肛门组织会开裂，形成肿物。如果出现化脓反应，脓性分泌物的刺激会引起瘙痒感。肛裂发作时患者在排便时会有剧烈的疼痛，便后疼痛可能会持续一段时间。
五、肛周湿疹：肛周湿疹通常局限于肛门周围皮肤，少数可累及会阴部。其主要症状为奇痒难忍，患处皮肤常处于潮湿状态，还会出现浸润肥厚的现象，甚至可能发生皲裂。如果破皮的话，就会伴有疼痛不适。
当患者出现肛门痒疼的症状时，应尽快就诊，以便在医生的指导下进行规范的处理或治疗。