肝硬化脾大是指肝硬化患者出现脾大且伴有脾功能亢进，部分患者在查体时可于左侧肋弓下触及肿大的脾脏。在肝硬化后期，因肝内血管流入压力升高，导致门静脉血液回流受限时，就会引起脾脏因淤血而肿大，即脾大，患者会表现出腹痛、腹胀、食欲下降等症状。血常规可见血三系（红细胞、白细胞、血小板）降低，这是由脾大、脾功能亢进所导致。
治疗方面主要以预防症状加重为主：
一、抗病毒治疗，可首选恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等药物；
二、抗氧化、抗纤维化治疗，如使用熊去氧胆酸、多烯磷脂酰胆碱等药物；
三、同时可酌情进行营养支持等治疗。要定期监测血常规以及肝功能等的变化，并根据情况酌情给予保肝治疗，治疗药物如复方甘草酸苷片等。此外，患者的进食应以容易消化的食物为主，避免刺激性食物，以尽量减少消化道出血的发生。
总之，对于肝硬化脾大患者，要明确其症状表现和发病原因，采取合适的治疗措施，并注意饮食等方面，以控制病情发展。以上内容仅供参考，具体应咨询消化科专科医师，切勿擅自用药，以免产生严重后果。