妊娠合并阑尾炎的处理需及时且谨慎，一般建议一旦确诊，在无手术禁忌证时应尽快进行手术治疗。通常孕期阑尾炎手术时机的选择很关键，怀孕早期（妊娠1 - 3个月）和中期（妊娠4 - 6个月）是手术相对安全的时期，若到了妊娠晚期（妊娠7 - 9个月），阑尾位置可能因子宫增大而升高，手术操作难度会增加。
诊断方面
症状表现： 妊娠合并阑尾炎的症状可能不典型，孕期由于子宫增大，阑尾位置改变，孕妇腹痛部位可能不局限于麦氏点。早期可能仅表现为上腹部或脐周隐痛，随着病情进展才逐渐转移至右下腹，但这种典型的转移性右下腹痛在孕期可能不明显。检查方法： 超声检查是常用的辅助诊断手段，超声可以观察阑尾的形态、大小以及周围有无渗出等情况。血常规检查也有一定帮助，白细胞计数通常会升高，但在孕期本身白细胞就可能生理性轻度升高，所以需要结合临床症状综合判断。
手术治疗要点
手术方式： 一般采用右下腹麦氏切口或经腹直肌切口。手术中要注意操作轻柔，尽量减少对子宫的刺激。对于妊娠中晚期的患者，需要将子宫适当推离手术区域，以更好地暴露阑尾进行操作。术后要加强对孕妇和胎儿的监测，观察有无宫缩等情况。术后护理： 术后需要给予抗生素预防感染，选择对胎儿影响较小的抗生素。同时要密切关注孕妇的生命体征以及胎儿的胎心等情况。术后早期鼓励孕妇适当活动，促进胃肠蠕动恢复，但要避免剧烈运动。
非手术治疗情况
特殊情况： 对于妊娠早期症状较轻，且孕妇及家属强烈要求保守治疗的患者，可在严密观察下尝试非手术治疗。非手术治疗主要是使用抗生素，应选择对胎儿影响小的广谱抗生素，如青霉素类等。但非手术治疗期间需要密切观察病情变化，如果病情加重仍需及时改为手术治疗。一般非手术治疗的成功率相对较低，因为孕期阑尾炎症容易进展。
对胎儿的影响
炎症本身影响： 阑尾炎若不及时处理，炎症可能扩散，引起腹膜炎等严重并发症，这会对胎儿产生不良影响，可能导致胎儿缺氧、早产等情况。早产的发生率在妊娠合并阑尾炎患者中相对较高，有研究表明部分妊娠合并阑尾炎患者早产风险可能增加20% - 30%左右。治疗措施对胎儿的影响： 手术中使用的麻醉药物以及术后使用的抗生素等，在合理选择下，对胎儿的影响相对可控，但仍需要医生严格把握药物的选择和使用剂量，以最大程度保障胎儿的安全。