耳朵边上有个小孔还流臭脓可能由外伤、疖肿以及耳前瘘管等导致，具体如下：
一、外伤：耳朵若遭受外力撞击，像殴打、车祸等情况，可能引起局部穿孔。当穿孔处伤口出现感染并化脓时，若未有效控制感染，就会导致局部流臭脓，同时伴有红肿与疼痛症状。这种情况需要尽快前往医院急诊科或耳鼻咽喉科，对局部进行清创处理，必要时需缝合伤口。
1.清创处理：去除伤口处的坏死组织、异物等，以保持伤口清洁。
2.缝合伤口（1）对于较大的穿孔，缝合有助于伤口愈合和恢复。
二、疖肿：主要因感染金黄色葡萄球菌等致病菌引起。当病菌感染单个毛囊或周边组织时，会使局部毛囊产生急性化脓性病变，表现为红肿热痛的小硬结，伴有黄白色小脓头，擦破后会流臭脓。对于已破溃的疖肿，需手术切开排脓，同时配合外用药物涂抹，如莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等，以防止感染。
1.手术切开排脓：切开疖肿引出脓液，促进恢复。
2.外用药物（1）莫匹罗星软膏：可起到抗菌消炎作用。
（2）鱼石脂软膏：帮助减轻炎症等。
三、耳前瘘管：属于先天性畸形。若无继发感染，一般无明显症状；若继发感染，则会有稀薄黏液或乳白色皮脂样物从瘘口溢出，伴有臭味、瘙痒等不适。对此种情况，先对局部进行清洗，然后用干净棉签蘸取碘伏消毒。若炎症较严重，还需在医生指导下口服或静脉滴注青霉素、头孢类等药物消炎，同时要采取切开引流手术。
总之，当耳朵出现这种异常表现时，要及时就医明确原因，并根据具体情况进行相应的治疗处理。