反流性食管炎常用的药物主要有质子泵抑制剂、H₂受体拮抗剂和促胃肠动力药等。一般来说，质子泵抑制剂效果较为显著，比如艾司奥美拉唑，能有效抑制胃酸分泌，缓解反流性食管炎症状。
质子泵抑制剂类药物
作用机制：这类药物能特异性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制胃酸分泌的最后一步。像奥美拉唑，可有效减少胃酸产生，从而减轻胃酸反流对食管黏膜的刺激。适用情况：适用于症状较重的反流性食管炎患者，能快速缓解烧心、反酸等症状。
H₂受体拮抗剂类药物
西咪替丁：通过竞争性抑制组胺与胃壁细胞上的H₂受体结合，减少胃酸分泌。不过其抑酸作用相对质子泵抑制剂较弱。雷尼替丁：同样属于H₂受体拮抗剂，能有效抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌，可用于轻至中度反流性食管炎的治疗。
促胃肠动力药
多潘立酮：能增加食管下括约肌压力，促进胃排空，减少胃内容物反流。一般建议在饭前15 - 30分钟服用。莫沙必利：可促进乙酰胆碱的释放，增强胃肠道蠕动，改善食管蠕动功能，加快胃排空，从而缓解反流症状。但这类药物对于严重的反流性食管炎可能需要联合其他药物使用。对于儿童患者，使用药物需格外谨慎，比如婴儿反流性食管炎，应优先考虑非药物的体位治疗等，如喂奶后保持 upright 姿势等，若需用药需在医生严格评估下选择合适药物；孕妇患有反流性食管炎时，也要权衡药物对胎儿的影响，尽量选择相对安全的治疗方式，能通过生活方式调整缓解症状的尽量先不急于用药。而老年人使用药物时，要注意药物相互作用以及可能出现的不良反应，因为老年人肝肾功能可能有所减退，用药需更谨慎。