女性怀孕期间引起腹痛的五大原因主要包括生理性腹痛、卵巢囊肿、先兆流产、炎症以及外伤，具体如下：
一、生理性腹痛：在怀孕初期较为常见。随着孕期推进，孕妇身体会出现短时间的拉伸感，从而导致疼痛，但这种疼痛持续时间通常不长。这是正常现象，孕妇无需过度担忧。这是因为怀孕后，子宫逐渐增大，子宫的韧带等会受到牵拉，进而产生轻微的疼痛感觉。
二、卵巢囊肿：随着孕期增加，子宫体积不断增大，在这个过程中可能引发卵巢扭转，进而导致腹部出现剧烈疼痛。这种情况必须及时前往医院进行检查。如果孕期发现了卵巢囊肿，要密切关注囊肿的变化情况，包括大小、形态、有无腹痛等表现。
三、先兆流产：也被称为早产性疼痛。主要表现为明显的子宫收缩后，子宫变硬，疼痛时间一般持续十几秒，同时还可能伴有少量阴道流血。出现这种情况也需要尽快得到治疗。孕妇若有先兆流产迹象，应注意休息，避免剧烈运动和性生活，遵医嘱进行保胎治疗。
四、炎症：通常是由盆腔内的炎症引起的疼痛，比如急性阑尾炎、阴道炎、宫颈炎等。这种情况同样需要到医院进行检查和治疗。急性阑尾炎发作时，右下腹会有明显的疼痛；阴道炎会导致阴道分泌物异常、外阴瘙痒等，也可能伴有下腹部不适；宫颈炎则可能出现白带增多、腰骶部疼痛等症状。
五、外伤：可能是孕妇在怀孕期间遭受了外界的刺激，比如撞击。一旦出现这种情况，必须及时到医院进行检查和治疗。孕妇要注意保护好自己的腹部，避免受到意外伤害。
总之，孕妇在怀孕期间若出现腹痛等异常情况，应及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施，以确保自身和胎儿的健康安全。