月经快结束时同房出血，可能是以下原因引起：
1.子宫腔积血：月经快结束时，子宫内膜尚未完全修复，此时同房可能导致子宫收缩，使宫腔内的积血排出，从而出现出血现象。
2.子宫内膜炎：月经期间，子宫内膜有创面，同房可能将细菌带入宫腔，引起子宫内膜炎，导致出血。
3.宫颈炎或宫颈息肉：宫颈炎或宫颈息肉也可能导致同房后出血，常伴有白带异常、下腹坠胀等症状。
4.其他：黏膜下子宫肌瘤、宫颈癌等也可能出现月经间期出血。
月经快结束时同房出血可能会对女性健康产生一定影响，如引起感染、导致子宫内膜异位症等。此外，如果经常出现这种情况，还可能影响夫妻生活。
如果出现月经快结束时同房出血，建议及时就医，进行相关检查，如妇科检查、B超等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，在月经期间应避免同房，保持外阴清洁，注意休息，避免劳累和剧烈运动。