怀孕一个月出现小腹隐隐作痛，可能与以下情况有关：
一、正常妊娠现象：怀孕后胎儿在子宫内生长发育，子宫随之逐渐增大，增大的子宫韧带可能会产生较为轻微的牵扯痛。
二、先兆流产：若在小腹隐痛的同时，还伴有阴道不规则流血，就要考虑有先兆流产的可能。
三、宫外孕：患者若为宫外孕，可能会有小腹隐痛，当宫外孕破裂时，这种疼痛会变为剧烈撕扯性疼痛，并伴有阴道流血。
四、妇科疾病：孕妇若自身患有阴道炎、盆腔炎、宫颈炎等妇科疾病，由于炎症刺激会出现腹部疼痛，还可能伴有腰部酸痛。
由于多种原因都可能导致怀孕一个月小腹隐隐作痛，孕妇应及时就医，以明确诊断。总之，孕妇在怀孕初期出现小腹隐痛不可轻视，需尽快明确原因，以便采取合适的应对措施。