子宫肌瘤的治疗需根据患者年龄、症状、生育要求以及肌瘤的类型、大小、数目等综合考虑。一般来说，无症状的小肌瘤通常定期观察即可，而有症状的肌瘤可能需要药物治疗或手术等方式干预。
药物治疗情况
促性腺激素释放激素类似物：这类药物能抑制雌激素分泌，使肌瘤缩小，可用于术前缩小肌瘤体积或缓解月经过多等症状，但一般使用不超过6个月，长期使用可能导致骨质疏松等问题。米非司酮：是一种抗孕激素药物，可作为术前用药或提前绝经使用，但不宜长期服用。
手术治疗方式
肌瘤切除术：适用于有生育要求的患者，可经腹、经腹腔镜或宫腔镜进行手术。经腹手术创伤相对大一些，腹腔镜是微创方式，宫腔镜则适用于黏膜下肌瘤。子宫切除术：适用于无生育要求、肌瘤较大或症状严重经药物治疗无效的患者，有全子宫切除和次全子宫切除等方式，全子宫切除是将子宫和宫颈一并切除，次全子宫切除是保留宫颈。
聚焦超声治疗
原理及适用情况：利用超声波聚焦于肌瘤部位，使肌瘤组织发生凝固性坏死。适用于有症状的子宫肌壁间肌瘤及浆膜下肌瘤，治疗后肌瘤会逐渐缩小，但治疗有一定的禁忌证，如伴有严重心、肺、肝、肾等重要脏器功能障碍等情况不适合该治疗。
观察随访情况
适合人群：对于无症状的肌瘤，尤其是接近绝经年龄的女性，因为绝经后肌瘤多可自行萎缩，所以可每3~6个月复查一次B超，观察肌瘤的变化情况。如果肌瘤无明显增大，也没有出现症状，一般继续随访即可。但如果在随访过程中发现肌瘤明显增大或出现月经改变、腹痛等症状，则需要考虑进一步治疗。