甲状腺功能亢进症(甲亢)是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。一般来说,约60%-70%的甲亢患者会出现不同程度的高代谢表现。
一、代谢方面的表现
食欲变化:甲亢患者通常食欲会明显亢进,比平时吃得更多,但体重却可能下降。这是因为甲状腺激素过多,加速了身体的新陈代谢,消耗能量增多,即使摄入很多食物,也难以维持体重。比如有些患者食量能增加1-2倍,但体重却在1-3个月内减轻5-10公斤。出汗异常:患者常常会怕热多汗,即使在比较凉爽的环境中,也会比常人更容易出汗,而且皮肤常常是潮湿的。这是由于甲状腺激素升高导致机体产热增加,通过出汗来散热。
二、心血管系统表现
心悸:患者能明显感觉到心跳加快,安静状态下心率可能超过100次/分钟,有的甚至能达到120-140次/分钟。部分患者会自觉心慌、心律不齐等。长期的甲亢可能会导致心脏扩大、心律失常甚至心力衰竭等严重心脏问题。血压变化:收缩压会升高,舒张压可能正常或稍低,导致脉压差增大。比如收缩压可能达到140mmHg以上,而舒张压还是在正常范围,这种脉压差增大也是甲亢心血管表现的一个特点。
三、神经系统表现
情绪易激动:患者情绪变得不稳定,容易烦躁、发怒、焦虑,稍微遇到一点事情就可能大发脾气。比如原本性格比较温和的人,患病后可能变得容易和家人、同事发生冲突。手抖:双手会出现细微的震颤,尤其是做精细动作时更明显,像拿筷子、写字等。这种手抖是由于甲状腺激素过多影响了神经系统的功能。
四、眼部表现
单纯性突眼:约有25%-50%的甲亢患者会出现单纯性突眼,表现为眼球轻度突出,眼裂增宽,瞬目减少等。浸润性突眼:相对少见,但病情更严重,患者会有眼部异物感、胀痛、畏光、流泪、视力下降等症状,眼球突出明显,严重时眼睑不能闭合,容易引起角膜溃疡、感染,甚至失明。
