近视200度同时伴有远视的情况，首先要进行规范的视力检查与验光。一般来说，需要通过佩戴合适的眼镜来矫正视力，比如框架眼镜或者隐形眼镜等。
佩戴眼镜方面
框架眼镜选择： 要到正规的眼科机构进行准确验光，根据验光结果定制合适度数的框架眼镜。选择框架时要注意镜框的材质和舒适度，一般儿童的框架眼镜要定期更换，因为孩子的眼球还在发育。成年人的框架眼镜如果度数稳定，可1 - 2年更换一次。隐形眼镜选择： 如果选择隐形眼镜，首先要确保眼部健康，没有炎症等问题。软性隐形眼镜相对比较常见，初次佩戴隐形眼镜的人，前两周要注意眼部反应，每天佩戴时间不宜过长，一般不超过8小时。而且要注意隐形眼镜的清洁护理，按照正确的护理流程清洗、消毒镜片。
生活用眼习惯调整
用眼时间控制： 无论是看手机、电脑还是看书，都要注意控制时间。建议每连续用眼30 - 40分钟，就要休息10 - 15分钟。可以向远处眺望，或者做眼保健操，眼保健操能够按摩眼部穴位，缓解眼部疲劳。例如，每天在课间或者工作间隙坚持做眼保健操，对眼睛的调节有帮助。用眼环境要求： 用眼环境的光线要适宜，过亮或过暗都会对眼睛造成伤害。在室内看书或者使用电子设备时，灯光要柔和，避免直射眼睛。如果是在户外，要避免在强光直射下长时间用眼，比如夏天中午阳光强烈时，尽量减少户外活动时间。
定期眼部检查
检查频率： 每半年到一年要进行一次眼部检查。通过眼部检查可以了解近视和远视度数的变化情况，以及眼部的健康状况。比如，通过验光可以知道度数是否有加深或者减轻，通过眼底检查可以排查是否有眼底病变等问题。如果是儿童，由于眼球发育较快，更要密切关注眼部变化，及时调整眼镜度数。检查项目： 眼部检查项目包括视力检查、验光、眼压检查、眼底检查等。视力检查能直观了解视力情况，验光可以精准确定屈光度数，眼压检查有助于排查青光眼等疾病，眼底检查可以查看视网膜、视神经等眼部内部结构是否正常。