龟头上长小疙瘩可能由包皮过长或尖锐湿疣等原因导致。
一、龟头上长小疙瘩的原因
1.包皮过长：这主要是因为包皮长期将龟头包裹，使得龟头不能外露。由于龟头黏膜较少受到摩擦和刺激，就会致使龟头黏膜的神经感觉变得过于敏感。
2.尖锐湿疣：一般是由感染生殖器或肛门处的人乳头瘤病毒而引发的增生性皮肤病变，其主要症状表现为外阴瘙痒，在外阴可见灰白色小疙瘩，还有可能出现龟头发红、长疙瘩、瘙痒甚至尿道炎等现象。
二、龟头上长小疙瘩的治疗
1.包皮过长：可以遵医嘱使用一些药物，如他达拉非片可改善勃起功能，枸橼酸西地那非片能帮助阴茎勃起，盐酸达泊西汀片对早泄有一定作用等进行治疗。同时也可以采取包皮环切术，将龟头暴露出来，切除过长的包皮，这样能降低龟头的敏感性。
2.尖锐湿疣：可以在医生指导下使用药物，比如外部涂抹咪喹莫特乳膏能抗病毒，鬼臼毒素酊可抑制疣体生长，斑蝥素乳膏对尖锐湿疣有一定效果等进行治疗。
总之，当发现龟头上长小疙瘩时，要及时就医，明确原因后进行针对性的治疗。