怀孕流血可能由多种原因引起。一般来说，约1/4的孕妇在孕早期会出现少量阴道流血情况。
原因一：先兆流产
胚胎因素： 胚胎染色体异常是早期流产最常见的原因，占50% - 60%。比如受精卵形成过程中染色体发生数目或结构的异常，就可能导致胚胎发育不良，引发阴道流血。母体因素： 孕妇患有全身性疾病，如严重感染、高热疾病等，会影响胚胎发育从而导致流血；内分泌异常，像黄体功能不全，会使孕激素分泌不足，无法维持妊娠，引起阴道流血，这种情况在孕期比较常见。
原因二：宫外孕
输卵管妊娠： 这是最常见的宫外孕类型。由于输卵管管腔狭窄，受精卵在输卵管内着床后，随着胚胎的生长会导致输卵管破裂出血，一般在停经6 - 8周左右出现阴道流血，量少呈点滴状，色暗红或深褐。其他部位宫外孕： 比如宫颈妊娠、腹腔妊娠等，相对少见，但也会引起怀孕后阴道流血的情况。
原因三：宫颈病变
宫颈息肉： 孕妇本身有宫颈息肉时，息肉表面血管丰富，怀孕后激素水平变化可能导致息肉表面出血，表现为少量阴道流血，颜色鲜红，通常没有腹痛等其他不适症状。宫颈炎： 孕期患宫颈炎，宫颈组织充血、水肿，炎症刺激可能引起少量阴道流血，同时可能伴有白带增多、色黄等表现。
原因四：胎盘因素
胎盘前置状态： 怀孕28周前胎盘位置较低，接近或覆盖宫颈内口，称为胎盘前置状态。随着孕周增加，子宫下段逐渐伸展，胎盘与子宫壁之间发生错位剥离，就会引起阴道流血，一般在孕中期或孕晚期出现，流血量可多可少。胎盘早剥： 妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，也会导致阴道流血，常伴有腹痛，严重时可出现休克等情况。