关键点：4个月宝宝时不时咳嗽一两声，可能原因有受凉致鼻粘膜刺激、喂水或吃奶时呛水呛奶、感冒。建议对症治疗，包括注意保暖等、调整喂养速度拍背、感冒时多喂水等，严重时用药。
一、受凉导致的情况
宝宝因为受凉而引起鼻粘膜受刺激导致咳嗽。对此，通常建议要格外注意给宝宝做好保暖措施。密切关注温度的变化，随着温度的改变适时地给宝宝增减衣物，并且要避免带宝宝去人群过于密集的场所，以防宝宝受到其他不良因素影响。
二、喂水或吃奶出现呛水、呛奶的情况
当宝宝在喂水或吃奶过程中有呛水、呛奶的现象发生。一般建议在喂养时不要速度太快，而一旦出现呛水、呛奶，要及时给宝宝轻轻拍背，通过这样的方式通常能够使情况有所缓解。
三、感冒导致的情况
若宝宝是因感冒而咳嗽，一般建议多给宝宝喂水，保持室内的温度和湿度适宜，合理地给宝宝增减衣物。同时建议尽量不要轻易给宝宝用药，然而当情况比较严重时，则需要在医生的指导下给宝宝服用一些药物，如小儿感冒宁糖浆、健儿清解液、盐酸氨溴特罗口服溶液等，并且一定要严格按照医嘱来控制用量。
总结概况提示：4个月宝宝咳嗽的原因多样，要准确判断并采取相应的对症措施，从日常护理到必要时的用药都需谨慎处理，以保障宝宝的健康。