手被蜈蚣咬了后，首先要尽快用清水或肥皂水冲洗被咬部位，一般在10-15分钟左右，这样能减少毒素吸收。
局部处理方法
冲洗伤口： 被蜈蚣咬后应立即用大量流动的清水冲洗伤口，最好持续冲洗15 - 30分钟，能冲走部分毒液。也可以用肥皂水等弱碱性溶液冲洗，因为蜈蚣毒液一般呈酸性，碱性溶液可中和部分毒素。冷敷缓解： 冲洗后可以用冰袋或冷毛巾冷敷被咬部位，每次冷敷15 - 20分钟，每隔1 - 2小时可重复一次。冷敷能收缩血管，减轻肿胀和疼痛，一般冷敷1 - 2天能看到一定效果。
如何判断严重程度
轻度咬伤表现： 被咬部位可能只有轻微的红肿、疼痛，一般在数小时内症状会逐渐缓解。比如局部仅有小红斑，伴有轻度疼痛，不影响正常活动。重度咬伤表现： 如果出现全身症状，像头晕、恶心、呕吐、呼吸困难等，或者局部肿胀迅速加重，范围超过5厘米以上，就属于比较严重的情况，需要尽快就医。例如被咬后1 - 2小时内出现明显的全身不适，甚至有呼吸困难的迹象，必须马上到医院处理。
就医相关情况
需立即就医的情况： 当出现上述重度咬伤的表现，如全身症状、严重肿胀等，或者自己无法判断咬伤情况时，应立即前往医院急诊。尤其是儿童被蜈蚣咬伤后，因为儿童对毒素的耐受能力相对较弱，更要及时就医。就医时的检查： 医生一般会先检查伤口情况，观察肿胀、出血等状况，可能还会进行一些常规的身体检查，如心率、血压、呼吸等，以评估全身情况，必要时可能会做血液检查等进一步判断毒素对身体的影响。