宫外孕早期常见症状有停经后腹痛与阴道流血,约20%-30%的宫外孕患者没有明显停经史。
腹痛表现
持续或突发腹痛:多数患者会出现下腹部隐痛或酸胀感,如果发生输卵管妊娠流产或破裂,会突然感到一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐。比如输卵管妊娠破裂时,疼痛非常剧烈,像刀割一样,还可能波及全腹甚至肩部放射性疼痛。疼痛与妊娠部位相关:若宫外孕发生在输卵管壶腹部,早期可能表现为一侧下腹部隐痛;要是在输卵管峡部,破裂往往发生得较早,腹痛症状出现得更急更剧烈。
阴道流血情况
少量点滴状:阴道会有少量流血,颜色暗红或深褐,一般少于月经量。这是因为胚胎死亡后,激素水平下降,子宫内膜剥离引起的。例如,有的患者会出现持续几天的少量阴道流血,量比平时月经少很多。不规则阴道流血:流血可能是断断续续的,也可能是淋漓不尽的状态。有的患者阴道流血量类似月经,甚至更多,但其实不是真正的月经,而是宫外孕导致的异常出血。
其他可能症状
晕厥与休克:当宫外孕引起大量内出血时,由于腹腔内出血及剧烈腹痛,患者可能出现晕厥、休克等表现。轻者会感到头晕、乏力,重者面色苍白、四肢厥冷、脉搏快而细弱、血压下降。比如出血量较多时,患者会突然眼前发黑、晕倒,需要及时就医抢救。腹部包块:如果宫外孕形成的胚胎组织已经机化,在盆腔内可能形成包块。但这种情况相对少见,一般是宫外孕病程较长时才会出现,通过超声等检查可以发现腹部有异常包块存在。
