同房后第二天吃的避孕药是否会怀孕，取决于吃的是哪种避孕药。如果是紧急避孕药，一般72小时内服用有避孕效果，但不是100%能避孕，失败率在2%~8%左右；如果是短效避孕药，那同房后第二天吃起不到避孕作用。
紧急避孕药的情况
紧急避孕药的作用机制：紧急避孕药主要是通过抑制排卵、阻止受精或阻碍着床来达到避孕目的。它在同房后72小时内服用有效，服用时间越接近同房时间，避孕效果相对越好。不过，紧急避孕药的避孕成功率不是100%，存在一定失败几率。紧急避孕药的局限性：紧急避孕药不能作为常规避孕方法，它有一定副作用，比如可能会导致月经紊乱，使月经提前或推迟，一般这种月经紊乱会在1~2个月经周期内恢复，但也有少数人会出现长时间的月经不调。而且，紧急避孕药一个月经周期内只能服用一次，一年最好不超过3次。
短效避孕药的情况
短效避孕药的正确服用方法：短效避孕药需要按周期规律服用，一般是从月经来潮的第1天开始服用，连续服用21天，然后停药7天，接着开始下一个周期的服用。如果同房后第二天才开始吃短效避孕药，由于没有按照正确的服用方法开始，体内还没有建立起有效的避孕浓度，起不到避孕作用，这种情况下怀孕的可能性较大。短效避孕药的避孕原理：短效避孕药是通过持续服用，使体内激素维持在一个稳定的水平，从而抑制排卵，改变宫颈黏液性状等，达到避孕效果。但如果没有正确开始服用，就无法发挥其避孕作用。
不同人群服用后的差异
年轻女性：年轻女性如果服用紧急避孕药，相对来说身体代谢较快，但紧急避孕药带来的月经紊乱风险依然存在，而且频繁服用紧急避孕药还可能影响今后的生育功能，所以不建议频繁使用。有基础疾病的女性：如果女性本身有肝肾功能不全等基础疾病，服用紧急避孕药后，药物的代谢可能会受到影响，加重肝肾功能的负担，这种情况下更不适合频繁使用紧急避孕药，应该选择更安全的避孕方式，如使用避孕套等。