痔疮手术后大便出血疼痛的原因包括伤口未愈合、饮食不当、伤口感染等，应根据具体情况采取相应措施。
一、伤口未愈合：痔疮手术后会在肛门处形成创伤，若术后局部护理不佳或自身抵抗力差，可能导致愈合时间延长。当受到外力刺激时，就容易出现便血与疼痛。对此，要强化局部护理，确保局部干燥清洁，可适当进行温水坐浴。
二、饮食不当：术后如果不注重饮食，如常吃辣椒、大蒜、生姜等刺激性食物，会使大便变得干燥且排便困难，进而对肛门黏膜产生刺激。建议多食用富含膳食纤维的食物，如胡萝卜、玉米、芹菜等，以促进肠道蠕动，保持大便通畅。
三、伤口感染：若手术创面较大，又经常穿着过紧的内裤，可能对伤口造成摩擦从而引发感染。此时可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素片等药物进行抗感染治疗。
此外，还需考虑肛门狭窄、痔疮复发等原因，建议前往医院做详细检查以明确具体情况。
总之，痔疮手术后大便出血疼痛的原因多样，应仔细分析并采取针对性措施，必要时寻求医生帮助。