大小便失禁是指尿液或粪便不能自主控制，不自主地流出或排出。它可能由多种原因引起，比如约有15% - 25%的老年人会出现不同程度的大小便失禁情况。
导致大小便失禁的原因
神经系统病变
脑血管意外： 比如脑梗死、脑出血等疾病，会影响大脑对排尿、排便的控制功能。当脑部相关区域受损后，神经传导出现障碍，就可能引发大小便失禁。脊髓损伤： 像车祸、高处坠落等导致脊髓受伤，会使脊髓传导信号的功能受到影响，从而影响对膀胱和直肠的控制，引发大小便失禁。
泌尿系统问题
前列腺增生： 多见于中老年男性，增生的前列腺会压迫尿道，导致排尿困难，长期尿液潴留可能会引起充盈性尿失禁，也就是尿液不自主地流出。泌尿系统感染： 严重的泌尿系统感染时，炎症刺激膀胱，会使膀胱频繁收缩，出现急迫性尿失禁，表现为突然有强烈的排尿欲望，难以控制。
消化系统问题
腹泻： 例如急性肠炎引起的严重腹泻，肠道蠕动过快，粪便不能及时控制，就会出现大便失禁的情况。直肠脱垂： 直肠部分或全层脱出肛门外，会影响肛门括约肌对粪便的控制能力，导致大便失禁。
大小便失禁的表现形式
完全性失禁
尿液或粪便会毫无征兆地完全流出或排出，无法自行控制，比如完全性尿失禁时，膀胱内尿液会不断流出，完全不受意识控制；完全性大便失禁时，粪便会不自主地排出。
急迫性失禁
有强烈的排泄意愿，但还没赶到厕所就已经排泄出来。比如急迫性尿失禁，患者突然感觉要排尿，来不及到厕所就尿湿了裤子；急迫性大便失禁则是突然有强烈的便意，很快就排出粪便。
压力性失禁
当腹压增加时就会出现失禁情况，比如咳嗽、打喷嚏、大笑、运动等腹压升高时，尿液不自主流出。常见于女性分娩后盆底肌损伤，或者老年女性盆底组织松弛等情况。