小肝癌是有可能治愈的，早期小肝癌通过积极治疗，5年生存率可达60%~70%左右。
治疗方式及效果
手术切除： 对于符合手术指征的小肝癌患者，手术切除是首选治疗方法。如果手术成功完整切除肿瘤，有较大的治愈可能。比如直径小于5厘米的小肝癌，手术切除后预后通常较好。肝移植： 也是治疗小肝癌的有效手段之一。尤其是对于那些合并肝硬化，无法进行手术切除的小肝癌患者，肝移植可以将肿瘤和硬化的肝脏一并去除，部分患者能获得治愈。
影响治愈的因素
肿瘤大小： 一般来说，肿瘤直径越小，治愈的可能性相对越高。直径小于2厘米的小肝癌，治愈几率相对更大。肿瘤数量： 单个肿瘤的小肝癌比多个肿瘤的小肝癌更有利于治愈。如果是单个小肝癌，通过手术等治疗手段更容易完全清除病灶。
术后康复与随访
术后康复： 患者术后需要注意休息，加强营养支持，促进身体恢复。同时要按照医生要求进行定期复查，监测肝功能等指标以及是否有肿瘤复发迹象。随访监测： 患者在治疗后需要长期随访，通常前两年每3~6个月要进行一次复查，包括腹部超声、甲胎蛋白（AFP）等检查，以便及时发现可能出现的复发情况，一旦发现复发可以及时采取相应治疗措施，争取再次获得较好的治疗效果。
患者自身状况的影响
身体基础状况： 患者自身身体状况良好，没有严重的心、肺、肾等重要脏器功能障碍，更有利于身体耐受治疗以及术后恢复，从而提高治愈的可能性。如果患者有严重基础疾病，会增加治疗风险，影响治愈效果。是否配合治疗： 患者积极配合治疗，严格遵循医生的治疗方案，包括按时复查、合理饮食、适当运动等，也对治愈有积极影响。反之，如果不配合治疗，如不按时复查，可能会延误对复发等情况的发现和处理，影响治愈 outcome。