无痛上环和普通上环的关键区别在于是否使用麻药，且需依据患者不同体质来决定。
一、无痛上环：对于体质较差的患者而言，可选择无痛上环。这是指在注射麻药后，于宫腔内进行上环操作。此方式可减轻患者在手术过程中的痛苦。
二、普通上环：若患者体质较强，则可采用普通上环。也就是在未注射麻药的情况下，在宫腔内放置节育环。并且，普通上环和无痛上环均是常用的避孕方法。
不管选择哪种上环方式，在上环手术后都有一些注意事项。建议在术后一周内避免重体力劳动和剧烈运动；术后两周内避免去公共泳池游泳或进行盆浴等，同时要始终保持外阴局部的清洁卫生，以防止出现感染现象。
总之，在选择上环方式时要考虑患者体质，术后也要做好相应护理，以保障手术效果和身体健康。