有了轻微脑梗，一般要采取综合治疗。首先在发病后的4.5小时内，如果符合溶栓指征，可考虑使用阿替普酶等溶栓药物，但需严格评估适应证和禁忌证。
一般治疗方面
卧床休息：轻微脑梗患者需要适当卧床休息，保证充足的睡眠，一般建议休息1 - 2周左右，让身体有恢复的时间。监测生命体征：要密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，一般每1 - 2小时监测一次，及时发现异常情况并处理。
药物治疗重点
抗血小板聚集药物：常用的有阿司匹林，它可以抑制血小板的聚集，防止血栓进一步形成，一般需要长期服用，但要注意可能会有胃肠道不适等不良反应，有胃溃疡等病史的患者需谨慎使用。他汀类药物：比如阿托伐他汀，这类药物可以稳定斑块，降低血脂，对于预防脑梗复发有重要作用，一般需要长期服用，用药期间要定期监测肝功能等指标。
康复治疗相关
早期康复训练：在患者病情稳定后，一般发病24 - 48小时后就可以开始早期康复训练。比如进行肢体的被动运动，由医护人员或家属帮助患者活动患肢，防止肌肉萎缩和关节僵硬，每天可进行3 - 4次，每次15 - 20分钟。语言康复训练：如果患者有语言障碍，要进行语言康复训练，包括发音练习、简单语句表达练习等，可由专业的康复治疗师指导进行，每天训练1 - 2次，每次30分钟左右。
基础疾病控制
控制高血压：如果患者有高血压，要将血压控制在合适范围，一般目标血压为收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg，但要注意不能降得过低，以免影响脑灌注。可以通过口服降压药物来控制，如氨氯地平等，需要根据患者具体血压情况调整药物剂量。控制糖尿病：对于有糖尿病的患者，要控制血糖水平，一般空腹血糖控制在7mmol/L左右，餐后血糖控制在10mmol/L左右，可以通过饮食控制、运动和药物治疗（如二甲双胍等）来实现，要定期监测血糖，根据血糖情况调整治疗方案。