晚上小腿难受导致睡不着觉，这可能与不安腿综合征、腰椎间盘突出症以及类风湿疾病等有关，这些疾病在发作时都可能使小腿出现不适状况，进而影响睡眠。
一、不安腿综合征：
1.该疾病会引发小腿难受的症状，像小腿有刺痛感、肿胀感以及麻木感等，对睡眠会产生一定干扰。
2.常用的治疗药物包括普拉克索、左旋多巴以及卡马西平等。
二、腰椎间盘突出症：
1.腰椎间盘突出后可能对局部神经和血管形成压迫，进而导致小腿难受而难以入睡，如出现小腿麻木和疼痛等表现。
2.可以通过中医的牵引、推拿、按摩、针灸等方法来缓解压迫症状，同时配合使用布洛芬和琥珀胆碱等药物来减轻症状。
三、类风湿疾病：
1.类风湿疾病会有四肢僵硬或疼痛等不适，也会出现小腿难受得无法入睡的情况。
2.可应用阿司匹林、氢化可的松等药物来控制炎症，并配合抗风湿药物以及生物制剂进行联合治疗，例如甲氨蝶呤、依那西普等。
总之，当晚上出现小腿难受影响睡眠时，要考虑可能是这些疾病导致的，应及时就医进行准确诊断和针对性治疗。