关键点：来月经前乳头疼，可能是生理现象，也可能是乳头炎、乳腺囊肿等原因。
一、生理现象：来月经前乳头疼若是轻微的，常为生理现象。这主要是因为在月经即将来临前，女性体内的激素水平会发生一定程度的改变，这种激素变化可导致乳腺增生发育，对乳房的血液供给产生影响，从而引起乳头疼。一般来说，这种情况无需特殊治疗，日常保持清淡饮食，保证充足休息，避免过度劳累即可。
二、乳头炎：乳头炎指的是乳头部位出现的炎症。在月经期间，由于激素水平波动，乳头皮肤容易萎缩变薄，可能出现破损症状，一旦继发感染，就常常伴有疼痛、发热等表现。所以来月经前乳头疼有可能是乳头炎所致。针对乳头炎，患者可在医生指导下使用利巴韦林胶囊等抗病毒药物、红霉素软膏等抗菌药物以及甘油等滋润皮肤的药物进行治疗。
三、乳腺囊肿：乳腺囊肿通常是由卵巢功能紊乱引发的良性病变，主要症状为乳房出现肿块，当继发感染时可能出现红肿、疼痛等情况。因此，来月经前乳头疼也可能是乳腺囊肿导致的。若没有其他不适症状，注意定期复查就行，必要时可在医生指导下采取囊肿切除术进行治疗。
总结概况提示：来月经前乳头疼的原因多样，有生理原因，也可能是乳头炎、乳腺囊肿等疾病原因，应注意区分，以便采取合适的应对措施。