白血球低通常指外周血中白细胞计数低于正常范围,成人外周血白细胞计数正常参考值是(4~10)×10^9/L,当低于4×10^9/L时可认为白血球低。
引起白血球低的原因一:疾病因素
感染性疾病: 某些病毒感染如流感病毒、风疹病毒等感染可能导致白血球低。例如,流感病毒感染后,机体免疫系统被激活,在与病毒斗争过程中可能影响骨髓造血功能,使白细胞生成减少。还有某些细菌感染,如伤寒杆菌感染,也会引起白细胞降低。血液系统疾病: 再生障碍性贫血是常见的导致白血球低的血液系统疾病。它是由于骨髓造血干细胞受损,导致骨髓造血功能衰竭,使得白细胞、红细胞、血小板等均减少。另外,急性白血病患者,白血病细胞在骨髓内大量增殖,抑制了正常造血干细胞的功能,也会出现白血球低的情况,同时还常伴有贫血、血小板减少等表现。
引起白血球低的原因二:药物因素
抗肿瘤药物: 一些化疗用的抗肿瘤药物,在杀伤肿瘤细胞的同时,也会对正常的骨髓造血细胞产生抑制作用,从而导致白细胞减少。比如常用的环磷酰胺,它通过干扰骨髓造血细胞的代谢等过程,影响白细胞的生成。抗菌药物: 某些抗菌药物也可能引起白血球低。例如氯霉素,它可能抑制骨髓造血干细胞的线粒体蛋白合成酶,影响白细胞的生成,不过现在临床已经较少使用氯霉素来避免这种不良反应。还有磺胺类药物,个别人群使用后可能出现白细胞减少的副作用。
引起白血球低的原因三:理化因素
放射性损伤: 长期接触放射性物质,如长期在没有做好防护措施的放射环境中工作,放射性射线会损伤骨髓造血细胞的DNA等结构,影响骨髓的造血功能,导致白细胞生成减少。例如,在核辐射事故中,受辐射人员很容易出现白细胞降低的情况。化学毒物: 长期接触苯及其衍生物等化学毒物也会引起白血球低。苯可以抑制骨髓造血干细胞的增殖和分化,使白细胞的生成受到影响。一些装修材料中可能含有苯,长期处于这样的环境中就可能对造血系统产生不良影响。
