阴道口疼痛瘙痒可能由多种原因引起，比如阴道炎就是常见因素之一，像细菌性阴道炎，约10% - 50%的患者可能没有明显症状，有症状的患者会出现阴道分泌物增多，伴有鱼腥臭味，同时阴道口可能有疼痛瘙痒感。
阴道炎导致的情况
细菌性阴道炎： 主要是阴道内正常菌群失调所致，阴道分泌物呈灰白色，均匀一致，有鱼腥味，性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。霉菌性阴道炎： 由假丝酵母菌引起，常见诱因有妊娠、糖尿病、大量应用广谱抗生素等。患者会出现外阴瘙痒、灼痛，白带呈豆腐渣样或凝乳状，阴道口红肿，瘙痒症状时轻时重，时发时止。
局部皮肤问题引发
外阴湿疹： 可能与过敏、精神因素等有关，表现为外阴部位红斑、丘疹、水疱，严重时糜烂、渗出，伴有剧烈瘙痒，搔抓后可引起阴道口疼痛，瘙痒症状在夜间往往会加重。外阴营养不良： 病因尚不明确，主要症状为外阴瘙痒，病变部位皮肤粗糙、肥厚、变白，可伴有阴道口疼痛，病程较长，瘙痒症状顽固。
其他原因影响
寄生虫感染： 如阴虱，阴虱主要寄生在阴毛部位，叮咬皮肤后可引起局部剧烈瘙痒，搔抓后会导致阴道口周围皮肤破损，出现疼痛，患者内裤上常可见到点状血迹。不良卫生习惯： 长时间不更换内裤、不清洗外阴，会使阴道口局部长期处于潮湿环境，容易滋生细菌、真菌等，引发疼痛瘙痒，一般保持良好卫生习惯后症状可能会有所改善，但如果不及时纠正，可能会反复出现。