月经时出现痛经、冒汗、肚子疼、呕吐等状况，表明痛经相当严重。来月经时，体内分泌的前列腺素会刺激子宫收缩从而引发痛经，同时也会使胃肠道平滑肌收缩，进而导致胃肠道反应，像恶心、呕吐之类的症状。这种情况既可能是原发性痛经引起，也可能是继发性的。如果是原发性痛经，可以服用非甾体类抗炎药，比如布洛芬，也可以饮用红糖姜片茶，能起到祛寒暖宫的作用。若是继发性痛经，常见原因包括以下几种：
一、子宫内膜异位症：通常是以痛经作为主要表现。其治疗方式需要综合考虑症状严重程度、患者年龄、有无生育需求以及是否合并卵巢巧克力囊肿等情况；
1.如果症状较轻，患者年轻且有生育需求，可以先进行期待治疗，即定期复查，观察病情变化；
2.如果症状较重，影响生活质量，或者患者无生育需求，可以考虑药物治疗，如使用孕激素等，也可以考虑手术治疗，切除病灶或切除子宫等；
3.如果合并卵巢巧克力囊肿，根据囊肿大小等情况，可能需要手术治疗。
二、慢性盆腔炎：主要是由于盆腔感染所导致。在女性月经期间，盆腔充血会更加显著，从而引起下腹部坠胀、疼痛以及腰部酸痛感。要根据症状、检查等来明确病原体，然后进行相应的药物治疗；
1.如果是细菌感染，可以使用抗生素进行治疗，如头孢类抗生素等；
2.如果是支原体、衣原体感染，可以使用大环内酯类抗生素等。
三、盆腔淤血：常常表现为下腹坠胀疼痛，伴有植物神经功能紊乱，肛门有坠胀感。可以服用活血化瘀药物进行治疗，例如桂枝茯苓胶囊。
如果在经期出现痛经、冒汗、呕吐等情况，此时要注意保暖，如果女性在经期受冷，痛经会加重。可以采取多种保暖措施，比如多增添衣物、将暖水袋或暖贴放置在小腹处进行保暖等。经期的女性不要进行剧烈运动，可以适当进行轻微运动，按时休息，这样也能够缓解痛经。
总结概括提示：本文详细阐述了月经时严重痛经伴冒汗、呕吐等症状的原因及应对方法，包括原发性和继发性痛经的情况，对继发性痛经中子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、盆腔淤血等原因的具体表现和治疗方式分别作了说明，同时强调了经期保暖和适当活动、休息对缓解痛经的重要性。