混合性结缔组织病累及肾脏严重的治疗要点包括：会引起膜性增殖性肾病和肾病综合征，轻度一般无需特殊处理，肾病发展时可用中等量糖皮质激素，更严重时加大激素用量，晚期影响肾功能可进行透析治疗，肾脏受影响时要注意监测尿常规和肾功能变化、观察激素使用副作用、早期进行糖皮质激素加量及相关透析处理。
一、关于肾脏损害情况
1.混合性结缔组织病对肾脏的损害可导致膜性增殖性肾病和肾病综合征。
2.轻度的肾脏损害通常不需要特别的处置。
二、肾病发展后的治疗措施
1.当肾病逐渐进展，可以考虑使用中等量的糖皮质激素来进行治疗。
2.在病情更为严重时，则需要加大激素的使用量。
三、晚期肾功能受影响的处理
1.晚期若影响到肾功能时，就需要开展透析治疗。
四、肾脏受影响时的注意事项
1.要密切监测尿常规和肾功能的变化情况，以便及时发现异常。
2.在使用激素过程中，要仔细观察是否出现副作用。
3.当肾功能出现损害时，早期要及时进行糖皮质激素加量，并进行相应的透析处理。
总之，对于混合性结缔组织病累及肾脏严重的情况，要根据具体病情采取相应的治疗措施，并在治疗过程中做好各项监测和处理，以保障治疗效果和患者安全。