胰腺癌是一种恶性程度很高的消化道肿瘤。据统计,全球每年新发胰腺癌病例约40多万例,我国发病率也呈上升趋势。
胰腺癌的发病原因
遗传因素: 约10%的胰腺癌患者有遗传背景,比如BRCA2等基因突变可能增加患胰腺癌的风险。吸烟: 吸烟者患胰腺癌的风险比不吸烟者高2 - 2倍左右。烟草中的有害物质会损伤胰腺组织,长期吸烟会逐步增加胰腺癌的发病几率。慢性胰腺炎: 反复发作的慢性胰腺炎患者,胰腺组织反复受损修复,长期刺激可能导致胰腺细胞癌变,比无慢性胰腺炎人群患胰腺癌的风险高得多。
胰腺癌的主要症状表现
腹痛: 多为上腹部隐痛、胀痛或钻痛,疼痛位置不太固定,晚期疼痛会加剧,且可向腰背部放射。黄疸: 胰头癌患者容易出现黄疸症状,表现为皮肤和巩膜发黄,小便颜色加深如浓茶,大便颜色变浅呈陶土色。这是因为肿瘤压迫胆管,导致胆汁排出受阻引起的。消瘦和乏力: 患者往往在短时间内体重明显下降,还伴有全身乏力,这是由于胰腺癌消耗人体能量,并且影响了消化吸收功能。
胰腺癌的诊断方法
影像学检查: 腹部超声是初步筛查的常用方法,但对于胰腺深部病变可能显示不清。CT检查是诊断胰腺癌的重要手段,能清晰显示胰腺肿块的大小、位置以及与周围血管的关系等。磁共振胰胆管成像(MRCP)可以更清晰地显示胆道和胰管的形态,有助于发现胆道梗阻的部位和原因。血液肿瘤标志物检测: 糖类抗原19 - 9(CA19 - 9)是胰腺癌较为常用的肿瘤标志物,但是它的特异性不是绝对的,胰腺炎、胆道疾病等也可能引起CA19 - 9升高。不过,在胰腺癌患者中,CA19 - 9明显升高的比例较高,可作为辅助诊断和病情监测的指标之一。
