怀孕后自然流产，若为完全流产通常无需清宫，但若出现不全流产、难免流产、子宫收缩不良等情况则需清宫。具体如下：
一、完全流产：怀孕自然流产后，要是胚胎组织、胎儿及其附属物都完整排出体外，阴道出血逐渐减少，无明显腹痛，宫颈口已关闭，超声检查宫腔内无残留物，子宫恢复接近正常大小，这种情形一般不必清宫。
1.意味着流产较为彻底，各方面表现良好。
2.超声检查是重要的判断依据。
二、不全流产：自然流产后经超声检查发现宫腔内或宫颈口内有明显残留物或部分胎盘组织，此时必须及时进行清宫手术，以防止引发大出血，严重情况下可能导致休克。
1.残留组织的存在会带来危险。
2.清宫是为了避免更严重的后果。
三、难免流产：这也属于自然流产的一类，通常妊娠组织已有部分排出宫腔，还有部分残留在宫腔或滞留在宫颈口，这种情况也需及时清宫。
1.说明流产不完全。
2.清宫的及时性很关键。
四、子宫收缩不良：若自然流产后宫内无残留物，但持续有少量阴道出血，保守治疗无效时，考虑是子宫收缩不良，这种情况也需要清宫，以帮助刺激子宫收缩，减少出血。
1.即使无残留，子宫收缩问题也需重视。
2.清宫能起到促进子宫收缩的作用。
总之，怀孕后又自然流产的女性，应遵循医嘱进行清宫或护理，若有异常表现，需及时到医院就诊治疗，以免耽误病情。关键信息为：自然流产后不同情况是否需要清宫的判断及原因。