输卵管检查中,一般认为子宫输卵管造影相对更好。子宫输卵管造影的准确率较高,能达到80% - 90%左右,还可同时了解子宫腔的形态等情况。而输卵管通液的准确率较低,大约在50% - 60%。
检查原理方面
子宫输卵管造影:是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,利用X线诊断仪行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。它能清晰显示输卵管的具体走行和阻塞情况。输卵管通液:是通过导管向宫腔内注入液体,根据注液阻力大小、有无回流及注入的液体量和病人的感觉来判断输卵管是否通畅。但它是一种凭经验的检查方法,准确性不如造影。
适用情况差异
子宫输卵管造影:适用于多种情况,比如既往有盆腔炎史、不孕不育等怀疑输卵管问题的女性。还能对轻度输卵管粘连有一定的疏通作用。一般在月经干净后3 - 7天进行,检查前需排除急性和亚急性内外生殖器炎症等。输卵管通液:现在临床上相对用得少些,多作为一种初步筛查手段。比如一些基层医院可能会先做通液来初步判断输卵管是否通畅,但对于一些复杂情况,不能明确具体阻塞部位等。
对身体影响不同
子宫输卵管造影:检查后可能会有少量阴道出血,一般1 - 2天会自行停止,对身体影响相对较小,恢复较快。不过术后需要禁止性生活和盆浴2周左右。输卵管通液:可能会有腹痛等不适,而且因为是凭感觉判断,对子宫输卵管内膜等刺激相对造影来说可能稍大,有时可能会造成假阳性或假阴性结果,影响对病情的准确判断。
