月经量过少通常指连续3个周期以上，月经量少于20毫升。要明确月经量过少的原因，需做以下检查。
妇科超声检查
子宫附件超声： 通过超声可以观察子宫的形态、大小以及内膜厚度等情况。一般在月经干净后3 - 7天进行检查较好，能清晰看到子宫肌层有无肌瘤、腺肌症等病变，还能查看双侧卵巢的大小、形态，有无多囊卵巢等异常。比如，如果子宫内膜厚度小于5毫米，就可能提示内膜较薄，这与月经量少可能相关。盆腔超声： 除了子宫附件，还能了解盆腔内有无其他病变影响月经，像盆腔炎症导致的局部粘连等情况也能通过超声有所发现。
性激素六项检查
抽血时间： 一般建议在月经来潮的第2 - 5天（基础状态）抽血检查。通过测定促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）等指标，来判断内分泌功能是否正常。例如，若FSH和LH升高，可能提示卵巢功能减退；若泌乳素升高，可能会影响月经导致量少。
甲状腺功能检查
抽血化验： 甲状腺激素水平异常也会影响月经。比如甲状腺功能减退时，可能出现月经量减少、月经周期延长等情况。通过检测甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）等指标来判断甲状腺功能是否正常。如果TSH升高，T4降低，就提示可能存在甲状腺功能减退，需要进一步排查并进行相应处理。
其他相关检查
宫腔镜检查： 如果超声检查发现宫腔内有异常，或者怀疑有宫腔粘连等情况，可能需要做宫腔镜检查。它能直接观察宫腔内的情况，比如是否存在宫腔粘连、内膜息肉等问题。一般在月经干净后3 - 7天进行，检查前需要做好相关准备，如清洁外阴等。血常规检查： 可以了解是否存在贫血情况，因为严重贫血也可能导致月经量减少。通过血常规中的血红蛋白等指标来判断，如果血红蛋白低于正常范围，就提示有贫血可能，需要查找贫血原因并进行纠正。