过期眼药水肯定不能使用。具体来说：
一、过期的眼药水，其有效化学成分会发生改变，这会导致药效降低甚至完全丧失药效，若使用这样的眼药水来治疗疾病，不仅不会有效果，还可能对眼睛造成伤害，严重的话会耽误病情，甚至可能导致眼睛失明。不管眼药水是否打开，只要过期了就绝对不能使用。
1.过期眼药水的危害：有效成分改变，药效降低或无药效，使用后可能有害且耽误病情，存在失明风险。
2.过期判断标准：不论是否打开，过期就不能用。
二、过期的眼药水还包括那些在一个月内打开且没有使用完的眼药水，这类眼药水超过一个月后也不可以使用，虽然眼药水中有防腐剂可以起到一定避免污染的作用，但长时间持续暴露在外界空气中，污染还是必然存在的，为了眼睛的安全，应避免使用打开超过一个月以上的眼药水。
1.特定情况的过期：一个月内打开未用完也算过期。
2.污染原因：即使有防腐剂，长时间暴露也会有污染。
三、不含防腐剂的眼药水，超过二十四小时就不能使用了，因为此时眼药水已经被污染了。
1.不含防腐剂眼药水的时间限制：超过二十四小时不可用。
2.原因：超过二十四小时会被污染。
总之，使用眼药水一定要注意其是否过期，过期的眼药水坚决不能使用，同时对于打开时间较长的眼药水也要谨慎对待，以保障眼睛的健康和安全。