引起男性尿道痒痛主要有以下原因：
一、尿道炎：病人感染尿道炎后，尿道口常出现瘙痒，类似蚂蚁爬行之感，程度时轻时重，同时伴有尿道口红肿。尿道炎是一种常见的泌尿系统疾病，主要由细菌感染引起，如大肠杆菌、葡萄球菌等。当细菌侵入尿道后，会在尿道内滋生繁殖，引发炎症反应，从而导致尿道口瘙痒、红肿等症状。患者还可能出现尿频、尿急、尿痛等排尿不适症状。
二、支原体、衣原体感染：病人常有尿道里面痒，同时尿道口微红，还伴有尿频、尿不尽，偶尔会出现尿道疼、灼热、尿滴沥、排尿不畅、腰酸、下腹部坠胀、睾丸胀痛、会阴部不适等症状。支原体、衣原体是一类介于细菌和病毒之间的微生物，可通过性接触传播。当男性感染支原体、衣原体后，会引起尿道炎、前列腺炎等疾病，导致上述症状。
三、非淋菌性尿道炎：感染非淋菌性尿道炎时，除了尿道口瘙痒外，尿道里也会有瘙痒不适等现象，还伴有尿道口疼痛、红肿充血、尿急等症状。非淋菌性尿道炎主要由支原体、衣原体、滴虫等病原体感染引起，与淋菌性尿道炎相对应。患者除了尿道症状外，还可能有尿道口分泌物增多等表现。
总之，当男性出现尿道痒痛等症状时，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、病原体检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中要注意个人卫生，保持尿道口清洁，避免不洁性行为，以预防尿道炎等疾病的发生。