耳石症是怎么回事呢

耳石症也叫良性阵发性位置性眩晕,是最常见的眩晕原因之一,约占门诊眩晕患者的1/3。它是由于耳内的耳石脱落,刺激内耳平衡感受器,从而引发短暂的眩晕发作。

病因是什么

耳石脱落原因:一部分人是特发性的,也就是原因不明,可能与衰老有关,随着年龄增长,耳石容易脱落后移。另外,头部外伤、内耳疾病(如梅尼埃病、突发性耳聋等)也可能导致耳石脱落。比如头部受到撞击后,耳石就可能从原来的位置脱落。

有哪些典型症状

发作性眩晕:通常在改变头位时发作,比如从卧位坐起、躺下、低头、抬头等动作时,会突然出现短暂的眩晕,一般持续时间不超过1分钟。伴随眼震:发作时患者眼球会出现左右摆动等眼震表现。当头部回到相对固定位置后,眩晕会逐渐减轻,但可能会有头昏沉等不适感觉。

怎么诊断耳石症

Dix - Hallpike 试验:医生会让患者坐于检查床上,迅速躺倒,头向后垂30度,观察患者眼震和眩晕情况。如果出现旋转性眼震和眩晕,就支持耳石症的诊断。滚转试验:让患者在检查台上快速翻滚,通过观察眼震和症状来判断耳石的具体位置,从而明确是哪一侧耳石出现问题以及耳石的类型。

如何治疗耳石症

复位治疗:这是主要的治疗方法,比如Epley法复位,医生通过特定的头位变换动作,让耳石回到原来的位置。一般经过1 - 2次复位操作,大部分患者的症状就能得到明显改善。复位后患者需要注意休息,避免剧烈活动头部。辅助治疗:在复位治疗后,如果患者还有头晕等不适,可以辅助使用一些改善内耳循环的药物,如银杏叶提取物等,但药物治疗只是辅助,主要还是依靠复位治疗来解决根本问题。