乳腺癌晚期通常会出现多个脏器的远处转移，其中肺部、肝脏、骨头和脑部是最为常见的转移部位，而直接转移到肾脏的情况基本上不存在。当乳腺癌患者同时被发现有肾脏占位性病变时，需要采取一系列措施。首先要再次确认病理，最为理想的是进行肾脏肿瘤的穿刺活检，获取少量病变组织进行病理学诊断，查看其是否与原发病乳腺癌一致。只有两者一致，才能判定为乳腺癌转移导致；若病理结果完全不同，则应考虑是肾脏原发恶性肿瘤，此时需要将其作为两种疾病分别进行处理。
一、乳腺癌晚期转移情况：乳腺癌晚期多会发生多脏器远处转移，常见的转移部位包括肺部、肝脏、骨头和脑部，很少直接转移到肾脏。
1.肺部转移：是常见的转移部位之一。
2.肝脏转移：较为常见。
3.骨头转移：经常出现。
4.脑部转移：也是可能出现的情况。
二、对乳腺癌患者伴肾脏占位性病变的处理：
1.再次确认病理：通过肾脏肿瘤穿刺活检等方式。
(1)获取病变组织。
(2)进行病理学诊断。
2.判断依据：病理是否与原发病一致。
(1)一致则考虑乳腺癌转移。
(2)不一致则考虑肾脏原发恶性肿瘤。
三、后续处理方式：
1.若为乳腺癌转移：按照乳腺癌转移对待。
2.若为肾脏原发恶性肿瘤：作为两种疾病分别处理。
总之，对于乳腺癌患者出现肾脏占位性病变的情况，需要仔细辨别和处理，明确其病变的真正原因，以便采取正确的治疗策略。