肚子左后方疼的原因有多种，比如左侧泌尿系统结石就可能导致这种疼痛，其中输尿管结石较为常见，疼痛可能呈阵发性，有时还会向会阴部放射。
泌尿系统问题导致
输尿管结石： 结石在输尿管内移动时，会刺激输尿管平滑肌，引起痉挛性疼痛。患者可能还会伴有血尿，尿液中红细胞数量增多。一般通过超声检查可以发现输尿管内的结石。肾结石： 肾脏内的结石如果掉到输尿管中，也会引发左后方疼痛。疼痛程度因人而异，有的较为剧烈，像刀割一样。患者可能会出现恶心、呕吐等症状，恶心呕吐发生率能达到一定比例，且排尿时可能会有不适感。
肠道方面的因素
乙状结肠炎症： 乙状结肠位于肚子左后方位置，当发生炎症时，肠道黏膜受到刺激，会出现疼痛。患者可能伴有腹泻症状，每天腹泻次数可能在数次不等，大便性状可能改变，出现稀便、黏液便等。结肠息肉： 结肠内长有息肉时，也可能导致左后方疼痛。较小的息肉可能没有明显症状，较大的息肉可能会引起肠道痉挛，导致疼痛。部分患者可能会有便血情况，便血颜色多为暗红色，量一般不多。
左侧腰部肌肉骨骼问题
腰肌劳损： 长期从事重体力劳动或者不良姿势劳作的男性，容易出现腰肌劳损。腰部肌肉长时间处于紧张状态，会引发左后方腰部肌肉的疼痛。疼痛在劳累后加重，休息后可缓解。比如长时间弯腰工作的人，就更容易发生腰肌劳损。腰椎间盘突出： 腰椎间盘退变、损伤等原因可导致腰椎间盘突出，压迫周围神经时，可能引起肚子左后方的牵涉痛。患者可能伴有下肢麻木、无力等症状，下肢麻木可从腰部向下肢放射，影响行走等活动。