宫外孕早期常见的症状表现有以下这些。一般来说,宫外孕早期可能会出现停经后腹痛与阴道流血的情况。大部分患者会有6-8周的停经史,但也有20%-30%的患者没有明显停经史。
腹痛表现
隐痛或酸胀感:宫外孕早期,胚胎在输卵管等部位逐渐增大,会引起一侧下腹部隐痛或酸胀感。这种疼痛可能不剧烈,但会持续存在或间断发作。例如,输卵管妊娠时,随着胚胎的生长,输卵管膨胀,就会导致患侧下腹部出现持续的隐痛。剧烈腹痛:当胚胎继续生长,导致输卵管妊娠破裂时,会突然出现一侧下腹部撕裂样剧痛,常伴有恶心、呕吐等症状。这是因为输卵管妊娠破裂会引起腹腔内出血,刺激腹膜,从而导致剧烈腹痛。这种疼痛非常剧烈,如同刀割一般,患者往往难以忍受。
阴道流血情况
少量阴道流血:胚胎受损或死亡后,常出现不规则阴道流血,量一般较少,呈点滴状,色暗红或深褐。这是由于激素水平下降,子宫内膜剥离引起的。比如,胚胎着床的部位发生变化,激素支持不足,就会导致子宫内膜部分脱落,出现少量阴道流血。阴道流血持续不净:阴道流血一般不会自行停止,会持续一段时间。如果宫外孕没有得到及时处理,阴道流血可能会时有时无,或者持续少量出血。
其他表现
晕厥与休克:如果宫外孕引起大量腹腔内出血,患者可能会出现晕厥、休克等表现。出血量越多、速度越快,症状出现得就越迅速。患者会面色苍白、脉搏细数、血压下降等。例如,腹腔内出血达到一定量时,会导致有效循环血量减少,进而引起休克,严重威胁患者生命。肩背部放射性疼痛:少数患者会出现肩背部放射性疼痛,这是因为腹腔内出血刺激膈肌,通过神经反射引起肩背部牵涉痛。比如,血液积聚在盆腔,刺激膈肌,就可能导致肩部出现放射性疼痛。
