月经推迟量少发黑可能是由妊娠、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢肿瘤、子宫内膜炎等原因导致。具体如下：
一、妊娠
妊娠即怀孕，是胚胎或胎儿在哺乳类雌性体内孕育成长的过程。常伴有停经、畏寒、乏力、嗜睡、食欲不振等症状。怀孕早期若胚盘发育不良或出现先兆流产等情况，在月经推迟后会有少量且发黑的阴道流血现象。
二、多囊卵巢综合征
1.该病在育龄期女性中多见，特征为排卵功能障碍、高雄激素血症和卵巢多囊样改变。
2.主要受遗传、代谢、环境等因素影响，主要症状有排卵功能障碍、不孕、脱发、肥胖等。其中排卵功能障碍多表现为月经稀发、闭经、阴道不规则出血等。
三、高泌乳素血症
1.这是由于各种原因致使体内血清泌乳素水平异常升高的疾病。
2.与哺乳、性交、睡眠、慢性肾衰、肝硬化、服用止吐药、服用抗惊厥药、基因等因素有关。常见症状有骨质疏松、不育、闭经、月经不调等，月经不调可出现继发性闭经、原发性闭经，导致月经量变少以及功能性子宫出血。
四、卵巢肿瘤
1.指卵巢细胞发生肿瘤或其他来源肿瘤在卵巢上生长。
2.主要由基因突变、饮食因素、长期激素替代治疗、吸烟、精神压力大等原因引起，主要症状包括腹部包块、腹胀腹痛、下肢水肿、消瘦、压迫症状等。压迫症状会引发不规则阴道流血，从而引起月经紊乱。
五、子宫内膜炎
1.是各种原因导致子宫内膜出现炎性改变。
2.通常由大肠杆菌、葡萄球菌等细菌感染引起，常见症状有白带异常、月经异常、痛经、发热、腹痛、阴道流血等。
总结：月经推迟量少发黑的原因较多，当出现这种情况时，应及时就医，进行相关检查以明确具体原因，并采取相应的治疗措施。