脑梗死昏迷多久能醒并没有一个固定的时间，这与多种因素有关，一般来说，轻度脑梗死昏迷可能在数天内清醒，而严重的脑梗死昏迷可能需要数周甚至更长时间，有的可能长期昏迷成为植物状态。
与梗死部位相关
大脑半球梗死：如果是大脑半球较小范围的梗死导致的昏迷，可能在1~2周左右逐渐清醒。但如果是大脑半球较大面积梗死引起的昏迷，清醒时间就会延长，有的可能需要数周甚至数月，甚至难以清醒。脑干梗死：脑干是生命中枢所在部位，脑干梗死相对更严重，昏迷时间往往较长。轻度脑干梗死导致的昏迷可能需要2~4周左右逐渐苏醒，但如果是严重的脑干梗死，昏迷时间可能长达数月，甚至长期昏迷。
与梗死面积大小相关
小面积梗死：脑梗死面积较小的时候，对脑功能的影响相对较小，患者昏迷时间一般较短。通常可能在1周内开始有清醒的迹象，多数在数天到2周内逐渐清醒过来。大面积梗死：当脑梗死面积较大时，脑组织受损严重，脑水肿等情况较明显，昏迷时间会大大延长。可能需要数周甚至数月才能有苏醒的可能，而且即使苏醒，也可能遗留较严重的后遗症。
与治疗是否及时相关
治疗及时：如果脑梗死发生后能在发病4.5小时内及时进行溶栓治疗等有效治疗，那么患者昏迷清醒的时间可能会相对提前。因为及时治疗可以最大程度挽救缺血半暗带的脑组织，减轻脑损伤，从而缩短昏迷时间。治疗不及时：如果脑梗死发生后没有得到及时有效的治疗，脑损伤会进一步加重，那么昏迷时间就会延长，清醒的难度也会增大，即使清醒，预后往往也较差。