双侧脚后跟肿痛可能由多种原因引起，比如常见的跟痛症，其中跟骨骨刺引起的跟痛症较为多见，据统计，中老年人中跟骨骨刺导致双侧脚后跟肿痛的情况并不少见。
跟痛症相关原因
足底筋膜炎： 长时间走路、跑步等过度使用脚部，会引发足底筋膜炎，导致双侧脚后跟肿痛。比如每天走路超过 1 万步的人群，就更容易出现这种情况。患者在早晨起床后第一步着地时疼痛较为明显，活动一会儿后症状会有所缓解，但长时间行走或站立后又会加重。跟骨脂肪垫炎： 跟骨脂肪垫起到缓冲的作用，随着年龄增长，脂肪垫会逐渐退变，或者受到外伤等因素，就会引发跟骨脂肪垫炎，出现双侧脚后跟肿痛。肥胖人群由于体重对跟骨脂肪垫的压力较大，相对更易发生跟骨脂肪垫炎。
外伤因素导致
急性外伤： 如果双侧脚后跟受到了撞击、扭伤等急性外伤，可能会导致局部软组织损伤或者骨折，从而引起肿痛。比如从高处跳下时双脚着地，就可能造成双侧脚后跟的外伤，出现明显的肿痛、淤血等表现。慢性劳损性外伤： 长期从事重体力劳动，双侧脚后跟反复受到摩擦、挤压等慢性劳损，也会引发肿痛。像建筑工人长期在工地劳作，双侧脚后跟就容易因慢性劳损出现问题。
疾病因素引发
痛风： 体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐结晶沉积在双侧脚后跟的关节处，就会引发痛风性关节炎，导致双侧脚后跟肿痛。痛风患者血液中的尿酸水平通常会明显升高，而且常常在进食高嘌呤食物后诱发。类风湿关节炎： 这是一种自身免疫性疾病，会累及双侧脚后跟的关节，引起炎症反应，出现肿痛的情况。类风湿关节炎往往是对称性发病，除了脚后跟肿痛，还可能伴有手指关节等部位的疼痛、肿胀、僵硬等症状。