急性强直性脊柱炎的症状包括关节痛、胸痛、腰痛、颈椎痛、背部活动受限等。具体如下：
一、关节痛：全身关节会有疼痛表现，且疼痛呈持续性加重趋势，同时伴有全身乏力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能下降等情况，还可能出现驼背以及脊柱活动功能丧失。
1.全身关节疼痛且持续加重。
2.伴随全身乏力、消瘦等表现。
3.可能导致驼背和脊柱活动功能丧失。
二、胸痛：前胸和侧胸会引发胸痛，当进行吸气、咳嗽、打喷嚏等动作时，胸痛会进一步加剧，长此以往可能导致驼背。
1.前胸和侧胸出现胸痛。
2.特定动作会使胸痛加重。
3.可能引起驼背。
三、腰痛：腰部疼痛的同时会有腰骶部僵硬感，腰痛与两侧臀部疼痛可能间歇或交替发生，按压骶髂关节时疼痛会更明显。
1.腰部疼痛伴腰骶部僵硬。
2.腰臀疼痛有间歇或交替现象。
3.按压骶髂关节疼痛加剧。
四、颈椎痛：颈部强直且活动受限，无法正常进行低头、仰头、转动等动作，严重时还会引发头部和背部重度前屈畸形，导致无法平视前方，只能看到自己脚面。
1.颈部强直和活动受限。
2.严重会有重度前屈畸形。
五、背部活动受限：患者腰部活动受限，腰椎脊突压痛且腰椎旁肌肉痉挛，弯腰双手触地距离明显增大，早晨起床后腰部更易僵硬不灵活。
总之，急性强直性脊柱炎的症状多样，患者一定要及时就医治疗，不能忽视，以免病情加重导致椎间盘、关节突及椎间各韧带骨化，最终引发残疾。