乙肝245阳性半年后2转阴45阳性，可能与以下因素有关。
1.乙肝病毒自然转阴：在乙肝感染后，部分人的免疫系统可以清除病毒，导致乙肝表面抗原（HBsAg）转阴。这种情况在乙肝小三阳（乙肝五项中1、4、5阳性）患者中较为常见。
2.检测误差：乙肝五项的检测可能会受到多种因素的影响，如检测方法、试剂的敏感性等。偶尔可能会出现假阳性或假阴性的结果。如果对检测结果有疑虑，可以考虑进行更准确的检测，如乙肝病毒DNA定量检测。
3.免疫抑制：某些情况下，如使用免疫抑制剂、接受器官移植等，免疫系统可能受到抑制，导致乙肝病毒的清除减缓或停止。
4.病毒变异：乙肝病毒可能会发生变异，使得现有的检测方法无法检测到病毒表面抗原。这种情况需要进行更深入的检测来确认。
5.其他因素：个体的免疫状态、生活方式、健康状况等也可能对乙肝病毒的清除产生影响。
需要注意的是，乙肝245阳性转阴45阳性并不一定意味着乙肝已经痊愈。虽然乙肝表面抗体（抗-HBs）和乙肝核心抗体（抗-HBc）阳性提示曾经感染过乙肝病毒并产生了免疫力，但仍需要进一步观察和监测。以下是一些建议。
1.定期复查：建议每3-6个月复查乙肝五项、肝功能、乙肝病毒DNA定量等指标，以了解乙肝病毒的情况和免疫状态的变化。
2.注意肝脏健康：保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、避免饮酒等，有助于维护肝脏健康。
3.告知医生：将乙肝五项的变化告知医生，以便医生根据具体情况进行评估和建议。
4.密切接触者的防护：如果与乙肝患者有密切接触，如性伴侣、家庭成员等，建议进行乙肝疫苗接种，以预防感染。
5.遵循医生指导：如果医生认为需要进一步检查或治疗，应遵循医生的建议进行相应的处理。
总之，乙肝245阳性转阴45阳性需要综合考虑多种因素，并进行密切的监测和随访。如果有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通，以便获得更专业的建议和指导。