呼吸困难上不来气可能由多种原因引发，比如支气管哮喘、肺部感染、胸腔积液、急性心梗等。具体如下：
一、支气管哮喘：
1.通常由遗传、病毒性感染、微量元素缺乏等因素导致。
2.发病时会有气急、喘息、胸闷等表现，严重发作时，短时间内还会出现呼吸困难、低氧血症等状况。
二、肺部感染：
1.一般和年龄、代谢障碍、不良生活方式、免疫力下降等有关。
2.会出现不同程度咳嗽、胸痛、气促等症状，部分患者还会有发热、腹痛、寒战、呼吸困难等情况。
三、胸腔积液：
1.多因创伤、血管静水压增高、淋巴回流障碍等引起。
2.积液较少时患者通常无明显症状，随着积液增多，会出现呼吸困难、心悸、呼吸急促等表现。
四、急性心梗：
1.由心肌供氧不足或耗氧增加所致，常与剧烈劳动、情绪波动等因素相关。
2.患者早期多表现为心前区疼痛，部分可能无症状，发病时会出现呼吸困难、胸闷、气短等心衰症状，部分还会有四肢发凉、血压降低等情况。
如果出现呼吸困难等症状，应及时前往医院就医，确诊后在医生指导下选择最适宜的治疗方法。