牙龈出血是口腔科常见症状之一，约有70%~80%的成年人患有不同程度的牙龈炎，牙龈出血多由牙龈炎或牙周炎引起。比如，牙龈炎患者中，约80%在刷牙或咬硬物时会出现牙龈出血情况。
牙龈出血常见原因
口腔局部因素： 最常见的是牙菌斑、牙结石堆积。牙菌斑是粘附在牙齿表面的微生物群，牙结石则是牙菌斑钙化后形成的，它们会不断刺激牙龈，导致牙龈红肿、易出血。另外，不良修复体、不合适的假牙等也会压迫、刺激牙龈，引发出血。全身性因素： 一些全身性疾病也会导致牙龈出血，像血液系统疾病，如白血病、血小板减少性紫癜等，会影响凝血功能，从而出现牙龈出血症状。还有糖尿病患者，由于血糖控制不佳，口腔局部抵抗力下降，也容易发生牙龈炎症出血。
如何应对牙龈出血
口腔局部处理： 如果是牙菌斑、牙结石引起的牙龈出血，需要进行牙周治疗。首先通过洗牙（龈上洁治术）去除牙结石、牙菌斑，一般洗牙的费用在100~500元不等，具体因地区和医院有所差异。对于有不良修复体的情况，要及时更换合适的修复体。控制全身性疾病： 若是全身性疾病导致的牙龈出血，比如血液系统疾病，需要积极治疗原发病。白血病患者可能需要进行化疗等治疗；血小板减少性紫癜患者可能需要补充血小板、使用糖皮质激素等治疗。糖尿病患者则要严格控制血糖，将空腹血糖控制在7mmol/L左右，餐后2小时血糖控制在10mmol/L左右，同时保持口腔清洁，减少牙龈出血的发生。
日常预防牙龈出血
保持口腔清洁： 每天至少刷牙2次，早晚各一次，刷牙时间不少于3分钟，要使用软毛牙刷，采用正确的巴氏刷牙法。还可以使用牙线或牙缝刷清理牙缝中的食物残渣和牙菌斑，每天至少使用一次牙线。定期口腔检查： 建议每年至少进行一次口腔检查和洗牙，一般每6~12个月洗牙一次，这样可以及时发现口腔问题并处理，预防牙龈出血的发生。注意饮食营养： 多吃富含维生素C的食物，像橙子、柠檬、猕猴桃等，维生素C能增强牙龈毛细血管的韧性，降低其通透性，有助于预防牙龈出血。同时，要避免吃辛辣、刺激性食物，减少对牙龈的刺激。