肺癌诊断检查项目需依据诊疗过程来明确：
一、影像学检查：
1.通常肺癌患者是经体检发现肺部有病灶，此时会按照肿瘤大小及累及范围，让患者进行胸部CT或胸部增强CT检查。通过该检查可确定肺癌病变部位、范围等，也能初步判别肺瘤良恶性。
2.一旦CT检查结果疑似肺癌，就需完善腹部的CT或彩超检查、颅脑磁共振检查、骨扫描检查。因为腹部、颅脑、骨骼等都是癌细胞易转移之处，借助这些检查能明确是否发生转移及转移范围，并且结合影像学综合判断对治疗方式的选择和治疗预后具有一定价值。
二、抽血化验：
1.检查项目主要包含肺癌因子筛查（即肿瘤标志物筛查）以及肝肾功能检查、电解质检查等常规检查。肿瘤标志物包括神经元特异性烯醇化酶（nse）、胃泌素释放肽前体、癌胚抗原（cea）、鳞状上皮细胞癌抗原（scc）、细胞角蛋白片段19（21-1）等。肿瘤标志物筛查阳性对肺癌诊断有一定参考意义，而其他化验检查有助于评估患者身体机能。
三、组织学检查：病理诊断是金标准。可通过穿刺、纤维支气管镜检查、胸腔镜、纵隔镜等方式获取病灶组织进行病理活检，若发现肿瘤细胞即可明确诊断。
四、术前检查：若确定要手术，术前还需完成感染疾病的排除检查、凝血功能检测、血型等相关检查，以便于术前、术后对患者整体状况进行评估。
总结概况提示：肺癌诊断检查项目多样，涵盖影像学、抽血化验、组织学及术前检查等不同方面，每个方面都有其特定的意义和作用，通过综合运用这些检查方法，能更准确地诊断肺癌及评估病情。